Akciğerlerdeki sıvının tıbbi terimi, akciğerlerin alveollerinde anormal sıvı birikimi anlamına gelen 'pulmoner ödem'dir.
Alveoller, solunum sırasında akciğerler ve kan arasında oksijen ve karbondioksit alışverişinin yapıldığı balon şeklindeki küçük hava keseleridir.1 Akciğer ödemi olan kediler nefes almakta zorlanırlar çünkü akciğerlerin alveolleri sıvı ile dolar, bu da oksijen ve karbondioksit değişimini zorlaştırır.
Feline Akciğer Ödeminin Belirtileri
Akciğerlerde ne kadar sıvı biriktiğine bağlı olarak akciğer ödemi semptomları hafif ila şiddetli arasında değişebilir.
Akciğer ödemi belirtileri şunları içerebilir:
- Artan nefes alma çabası
- Hızlı nefes alma
- Ağız açık nefes alma
- Akciğer çıtırtıları
- Anormal duruş-baş ve boyun uzatılmış ve dirsekler arkada
- Zayıflık
Kedilerde solunum sorunları tıbbi acil durum olarak kabul edilir. Kediniz nefes almakta zorlanıyorsa en kısa sürede bir veteriner tarafından görülmelidir.
Yukarıda sıralanan belirtilere ek olarak akciğer ödeminin altında yatan nedene bağlı belirtiler de görülebilir. Örneğin, kalp hastalığından kaynaklanan akciğer ödemi olan kedilerde düzensiz kalp atışı veya kalp üfürümü olabilirken, elektrik çarpmasından kaynaklanan akciğer ödemi olan kedilerin elektrik kablosunu çiğnemekten dil ve damaklarında yanıklar olabilir.
Feline Akciğer Ödeminin Nedenleri
Akciğer ödemi kardiyojenik ve kardiyojenik olmayan formlara ayrılır. "Kardiyojenik" terimi kalbi ifade eder.
Kardiyojenik pulmoner ödem, sol taraflı konjestif kalp yetmezliğinden kaynaklanır. Sol taraflı konjestif kalp yetmezliği, kalbin sol tarafı vücudun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığında ortaya çıkar. Sonuç olarak, akciğerlerin kan damarlarında bir yedek kan vardır ve bu da kan damarlarından sıvının akciğerlerin alveollerine sızmasına neden olur.
Sol taraflı konjestif kalp yetmezliğine yol açabilen en yaygın teşhis edilen kedi kalp hastalığı hipertrofik kardiyomiyopatidir. Dilate kardiyomiyopati ayrıca sol taraflı konjestif kalp yetmezliğine yol açabilir.
Kardiyojenik olmayan pulmoner ödem, altta yatan kalp hastalığıyla ilgisi olmayan durumların neden olduğu bir tür pulmoner ödemdir. Kardiyojenik olmayan pulmoner ödem, sıvıların alveollere sızmasına izin veren akciğerlerdeki kan-hava bariyerinin geçirgenliğinin artmasından kaynaklanır.
Kardiyojenik olmayan pulmoner ödemin birçok nedeni vardır.
Akciğer ödemi belirtileri şunları içerebilir:
- Elektrik çarpması (genellikle elektrik kablolarını çiğnemekten)
- Kafa yaralanmaları
- Nöbetler
- Anafilaktik reaksiyon
- Septisemi
- Sıcak çarpması
Feline Akciğer Ödeminin Tedavisi
Akciğer ödemi nedeniyle solunum sıkıntısı yaşayan kedilerin stabilize edilmesi ve ek oksijen verilmesi gerekir. Oksijen, kediyi oksijen kafesine yerleştirerek, ağzına veya burnuna maske takarak veya burun kanülüyle verilebilir.
Acı ve kaygı nefes alma zorluklarını şiddetlendirebilir, bu nedenle solunum sıkıntısı çeken kediler için bazen sakinleştiriciler ve ağrı kesici ilaçlar gerekir. Kedi ayrıca sakin kalması için serin ve sessiz bir odaya yerleştirilecektir.
Diüretikler (vücudun fazla sıvıyı atmasına yardımcı olan ilaçlar) genellikle kardiyojenik akciğer ödemi olan kedilere uygulanır.
Kedi stabilize edildikten sonra tedavi, pulmoner ödemin altında yatan nedene bağlıdır (örneğin, pnömoniyi tedavi etmek için antibiyotikler, nöbetleri kontrol etmek için antiepileptik ilaçlar, kalp hastalığını tedavi etmek için kalp ilaçları).
Feline Akciğer Ödeminin Prognozu
Akciğer ödemi tedavi edilmezse solunum yetmezliğine ve ölüme neden olabilir. Akciğer ödemi olan bir kedinin prognozu, ödemin nedenine ve altta yatan durumun tedavi edilip edilemeyeceğine bağlıdır. Örneğin, kalp yetmezliğinden akciğer ödemi olan bir kedinin, ödemin tekrar etmesini önlemek için muhtemelen hayatının geri kalanında kalp ilacı kullanması gerekecektir. Ancak ilaçla bile ödemin tekrarlama riski vardır. Akciğer ödemi ve altta yatan kalp hastalığı tedavi edilmezse kedinin hayatta kalması pek mümkün değildir. Tersine, anafilaktik şoktan akciğer ödemi olan bir kedinin zamanında tedavi edilirse tamamen iyileşmesi mümkündür.
